我是药神，“代表国家和你谈判”

︱食人间烟火，写红尘故事 ︱

“终于，钱不等于命了”

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这两天，我又在抖音上刷到那条我国医保局的硬核谈判了。

PART 1.

·我代表国家和你谈判·

广大群众只闻其声并未见过真正的药价谈判现场是怎么样的？

我想一定非常出乎我们的想象。

药厂与医保局的对垒实属精彩绝伦，你能通过医保目录药价谈判现场的双方是如何斗智斗勇的，来，我们文字呈现一下：

Round One

Round Two

Round Three

现在是一个国家在跟你谈判，给你最后的机会

那么多4，中国人不喜欢，这样吧，少个4分，4.36元行不行

最终价格被定格在了4.36元！！

这段抖音视频被放出来，各个官微大号疯狂转载，粉丝们的评价，看着都让人舒畅：

PART 2.

·我不是药神·

这场硬核谈判，让我想起了一部18年的电影。

它曾是我心中的年度最佳。

豆瓣36万人评价，综合9.0的罕见高分；点映破亿，上映四天破十三亿的惊人票房；

大V推荐，社交平台上口耳相传的零差评口碑，让成千上万人揣着期待走进了电影院，然后在影院昏暗的光线里哭到颤抖。

程勇（徐峥饰演）一个卖印度伟哥的中年落魄男，父亲等钱治病，妻子用钱跟他换亲儿子抚养权，生活的困境把他逼得走投无路。

这时候，身患白血病的吕受益找到了他。求他去印度代购一种仿制药——格列宁。那边卖500，国内正版药卖4万。

他实在吃不起了，“我等这个药救命。”

最后由于实在太需要钱，走投无路的程勇答应了老吕的请求，从印度带回来了一批仿制“格列林”，并且成为了印度格列林在中国去的代理。

从此程勇是一夕翻身，即赚了钱，又救了无数人。

时间一晃几年过去了，老吕的老婆来到程勇的开办的厂里，找程勇救救老吕。

这时程勇才了解到事情的严重性，原来张长林拿到了代理权以后，直接把药的价格提高了很多售卖，虽然没有正版格列林那么贵，但是一般人也治疗不起来，最后老吕死掉了。

知道真相的程勇又开始去印度购买仿制的格列林，但是这时格列林厂家已经状告印度格列林，侵犯了他们的版权利益，要求印度工厂立即停产。

与此同时，警察也在国内调查贩卖格列林的药贩子，张长林已经被通缉了。

最后被抓，可能是良心发现，没有供出程勇来，一个人把罪背了。

但是调查并没有因为张长林认罪而结束，因为市场上还是有印度格列林在贩卖。

为了保护程勇，白血病患者都选择沉默，最终一个老太太说出了大家的心声。

大家请看下图：

多少人看了这个片段留下了眼泪，大家都只是想活着，有这么难吗？

难！

现实世界里，生命从来没有多高贵。

尤其在大病跟前，贫富与生死紧密纠缠在一起，钱，就等于命。

没钱，连活着都成了一种奢侈。

有人戏称徐峥为国人展示了做代购的正确方式，但在这场黑色幽默的结尾，却没人笑得出来。

与其说这是一部讲述小人物在生死面前迸发善良、救助他人的故事，我更愿意说这是一部关注中国医药问题的电影，揭露的，是穷人在天价医疗费面前痛苦挣扎的社会现状。

现实、矛盾、情感、生死，《我不是药神》有太多闪光点值得夸奖。

PART 3.

·世界上只有一种病”·

如黑格尔所言：真正的悲剧不是出现在善恶之间，而是两难之间。

所以，关键时刻能够自救，才不至于让自己陷入两难的境地。

《药神》中程勇所走私的抗癌药“格列宁”，真实名称叫做“格列卫”，它的药效就如电影中宣称的那样，对于慢性粒细胞白血病的有效率达到95%。

“一颗药的成本是5美分，但为什么要卖500美元？”

“因为那是第二颗，第一颗的成本是50亿美元。”

电影中，跨国药企诺瓦代表的镜头非常多，从被大批病人围堵时的傲慢，到亲自参加公安办案过程，到去印度起诉仿制药企业，到审判程勇时在法庭上的出席，以及这背后的隐喻

——跨国药企手眼通天，他们不顾千万人的生死、采取一切手段保护私利，唯利是图、冷血无情的形象贯穿始终。

这些多大程度上是真实的？

当然有其真实性，甚至那些语言和行为，在现实中都是存在的——可惜这只是部分事实，或者是表层的最初级的事实。

在青霉素刚问世时，它曾贵同黄金，但却拯救了数千万、上亿人的生命，而它今天的价格又如此低廉。我们能够在青霉素贵同黄金的时候，去骂发明了青霉素的药企是黑心的骗子吗？
如果我们搞清楚了这个道理，就明白了美国为何立法禁止医疗保险公司与握有专利新药的厂家谈判价格，也明白了为何特朗普说：全世界都占了美国的便宜——没有美国人用昂贵的药费来支持专利药研发，全世界绝大多数的新药都无法诞生！

仿制药之所以便宜，就是因为它几乎完全没有研发成本，省了几亿美金和10年时间。

但如果不给专利药市场垄断的机会，让药厂看到新药可能的暴利机会，药厂是不会有任何动力做科研开发新药的。为了整个社会新药研发系统的持续运转，专利药必然贵，甚至必须贵，才能维持对创新药厂的吸引力。

期待专利药降到和仿制药一个价是不可能的。

所以最根本的问题不在于专利药是不是太贵，而是能否有更好的系统帮助低收入患者出这笔钱。

中国的医生们的账面收入，也许是全世界收入最低的医生群体之一。

他们每天都面对着大量的病人，电影拍摄的年代这些病人很多并没有医保，也根本没有支付专利药药价的能力。

医生们不是慈善家，没有能力对大量存在的困境中的病人做慈善！

因吃不起高价药病情恶化不治身亡的吕受益

所以片名“我不是药神”是对的。

程勇不是药神，对于那些白血病人而言，真正的药神是“诺瓦”这样的专利药企业，没有它们，这些病人应该无人能够活到电影放映。

PART 4.

·光明的尾巴·

很多影评认为电影用了一个“光明的尾巴”，削弱了揭露现实的力度。但不能否认，越来越多的个体与秩序的冲突，开始从人性和法治两个方面被看待。

在现实陆勇案的审判中，也的确做到了法外容情，国内的医疗环境正在逐渐改善。

医院间检查结果互认、异地医保报销试点逐渐增多、电影中提及的靶向药纳入医保问题也得到解决：

制度的发展是一个漫长的过程，医疗体制的改革完善也是。

这正是我今天要写这篇文章的原因：我们背后有一个强大的国家，他们正在帮我们一点一点的把药价降下来，他们正在代表着国家谈判！

为我们谈判！

我们回到文章开头的一幕：

在公布2019年国家医保谈判准入药品名单之前，谈判似乎是决定“一粒药片”能否以低价用到老百姓身上的“生死关卡”。

这场谈判只是上百场谈判中的一场。此次共有97个全球进口药成功谈成被纳入目录乙类药品范围。

其中，70个药品价格平均降幅为60.7%；27个药品价格平均降幅为26.4%。

“贵族药”变“平民价”，大多药品以全球最低价格进入医保目录。

这个结果我们是欣慰的，也是期待的，但是不是每一个违法代购药物人员都能够得到特赦呢？这个我们无从知晓，也无法保证，所以我们期待中国的医改，可以将更多的治病药纳入医保，让救命药成为触手可及的物品。

豆瓣上的一句短评本来是写给王传君的：

“我不是药神，治不好这世界。但能改变一点，总归是会好的。”

这便是《药神》这部电影最大的社会价值了吧，从今以后，我们不再需要陆勇这样的“药神”，因为国家就是我们的药神。

昨天，有一篇双十万+的文章火爆网络《你根本不知道，中国今天有多难》，我读了热泪盈眶：

这场疫情，远比我们想象的要复杂。

我们曾经以为疫情本身是最大的灾难，控制好国内、再防范好国外，就胜利了。

但最近，随着国外疫情加剧，越来越多的国家开始指责中国。

中国正在面临艰难的国际处境。

而这，也许是一场比疫情本身更复杂、更深远的考验。

中国到底有多难？我们又该怎么办？

我们应该知道。

因为这和每个中国人，都息息相关。

我们的国家现在很难。但是他依然努力着。

我们不怕外面的指责，我们就怕内部的争斗。我知道现在有好多国人总感觉外国的月亮更圆，君不见疫情爆发，留学生们包飞机也要回国。

家里的饭菜未必有麻辣烫爽口，但是最有营养，最有爱的温度。

疫情中，我也看到了“药神程勇”远赴印度，带回了口罩。

可一个药神的努力是有限的，靠一人拯救世界，是美国好莱坞的剧情，既科幻又梦幻。

如果是中国式的拯救，就是“兼济天下”，就像杜甫的疾呼“大批天下寒士俱欢颜”。

国家号召下，成千上万的医护用品工厂开足马力生产出源源不断的口罩，防护服，呼吸机······

这些物资和成千上万的医护人员一起构成了我国抗疫钢铁一样的防线。

这些，国家买单。

我查过相关资料：救治一个新冠肺炎的病人，107万，国家买单。

在这场抗疫中，中国为世界交出了满意的答卷。

我们的国家现在很难，只要我们拧成一股绳，就能扛过所有的灾难。

五千年的文明流淌在我们的血液里，比长城长，比黄河广。宋体四号字整理成A4纸大小，首尾相连绕地球一圈。

若干年后，后人记载：

后世记载，己亥末，庚子春，荆楚大疫，染者数万？

众惶恐，举国防，皆闭户，街无车舟，万巷空寂。然外狼亦动，垂涎而候。

幸龙魂不灭，风雨而立。

医无私，警无畏，万民同心。

月余，终胜，疫除。

此后万年，国泰民安。

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主笔：关爽小部分图片取自网络

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