注意植物神经功能紊乱的临床表现，服用5种药物，可调节神经功能

40多岁的蔡女士是一家上市公司的负责人，生意做得很大，平时工作非常繁忙，特别是近几年的疫情导致公司业绩下降，导致她平时身上的压力很大。

最近1年多蔡女士感觉自己身体出现各种不适，比如非常容易出现焦虑、烦躁的情绪，一点小事就会发火，其次，睡眠质量出现严重下降，盖了被子感觉热，但是掀开被子又感觉冷，每次睡醒后身上都是一身的汗，并且频繁感觉心慌、头晕，期间蔡女士也去过几次医院，但是各种体检并没有发现什么问题，最终经过神经内科专家的专科评价后确诊为植物神经功能紊乱，医生根据蔡女士的情况制定了心理辅导联合药物治疗的方案，很快蔡女士的症状就得到了控制。

植物神经紊乱是临床常见的神经系统疾病之一，好发于长期精神紧张、心理压力过大的人群中，其中50岁左右的女性是最容易出现植物神经紊乱的人群之一，这与其更年期激素水平变化有着直接关系。植物神经紊乱被称为临床上的怪病，其临床表现繁多，常见的如失眠、盗汗、自汗、焦虑等，其次还会出现人体多个系统的功能异常，如心慌胸闷、腹泻、腹胀、头晕头疼等，虽然症状确实存在，但大多数患者的功能检查却又是正常的，所以临床上非常容易漏诊和误诊，因此准确的鉴别植物神经紊乱，积极治疗是预防本病的关键。
一、为什么会出现植物神经功能功能紊乱？

在回答这个问题之前，需要和大家解释一下什么是植物神经。人体存在两套神经系统，其中非自主神经系统主管骨骼肌运动，其主要的特点是可以受到人体主观意识的影响，可以在大脑的操控下完成各种精细的运动；自主神经系统又被称为植物神经系统，其主要由大量的交感神经和副交感神经组成，广泛分布在心脏、血管、肺、胃肠道、大脑、腺体等多个器官，负责调节人体的多项关键机能，如呼吸、心跳、消化、排便、排尿、新陈代谢等，并且这种调节是不受人体主观意识影响的，因此维持植物神经系统的正常功能，是保持人体健康的重要保障。

正常情况下植物神经系统中交感神经和副交感神经是处于一种动态平衡的状态，两者根据身体需求而出现交互兴奋，但是也会随着需求的减退而降低兴奋。但是在精神紧张、压力过大或者不良刺激等诱因的影响下，交感神经和副交感神经之间的平衡会被打破，导致交感神经兴奋性过强，进而导致植物神经系统功能异常。
由于植物神经系统分布非常广泛，因此这也导致植物神经系统功能紊乱患者的临床症状非常复杂、多样。其次，长期的植物神经系统功能紊乱甚至会直接影响器官的功能，特别是心血管系统和消化系统，患者会在无明显诱因情况下出现心慌、心悸、胸闷、腹泻、腹痛等多种症状，而这些症状又会加重患者焦虑抑郁的状态，因此一定不要忽视植物神经功能紊乱的危害，积极治疗，调整神经功能状态是关键。
二、注意植物神经功能紊乱的临床表现

植物神经功能紊乱的临床症状非常多样，并且大多无明显特异性，因此临床上容易漏诊，如果你的身体出现多种不适，而各种检查又未见明显异常，那就要考虑存在植物神经功能紊乱的可能，其中以下4个症状最明显。
1、频繁的自汗、盗汗
植物神经是控制汗腺分泌的主要神经，其可以根据外界环境和人体自身需求来开阖或者关闭汗腺，从而通过控制出汗来调整人体的体温和代谢，但是植物神经功能紊乱的患者由于神经功能异常，因此汗液分泌往往也是不正常的。大多数患者在患病初期就会出现自汗、盗汗等异常情况，并且会出现体温调节功能下降，比如盖被子会过热，而掀开被子又会发冷，有的患者甚至出现夏天穿棉袄等严重异常，而这些其实都与植物神经功能不能很好的控制汗腺分泌和调节体温有关。

2、不明原因的焦虑、愤怒或者多疑，多伴有睡眠障碍
植物神经系统对于中枢神经递质的分泌具有显著影响，如果出现功能异常就会导致多种神经递质的合成和分泌异常，容易引起情绪和精神变化，其中情绪不稳定最为明显，患者多表现为烦躁焦虑，爱生气，并且性格多疑，有时甚至会对什么事情都不感兴趣；其次，睡眠障碍也是中枢神经功能异常的表现之一，患者多表现为入睡困难，睡后易惊醒，同时可以伴有记忆力减退、注意力不集中等表现。

3、容易心慌、心悸，多伴有头痛、头晕
交感神经和副交感神经是调节血管收缩和心脏搏动的主要神经，因此植物神经的功能状态会直接影响心脑血管，如果出现功能异常患者就会出现相应的症状，其中由于交感神经兴奋增加，患者容易出现心慌、心悸的表现，多为短时间内发作，特别是在情绪激动时最为明显；其次，患者容易频繁出现头疼、头晕的表现，这是因为血管收缩导致大脑供血不足。

4、不明原因食欲减退、腹胀、腹泻
植物神经紊乱还容易导致胃肠功能紊乱，特别是对胃肠道的蠕动和腺体分泌具有严重影响，患者会因为胃肠道蠕动减慢和腺体分泌异常而出现食欲减退、反酸烧心、腹胀腹痛、打嗝等临床反应，但是检查胃肠镜又没有明显异常，这是因为其根本原因是神经功能异常，所以调整神经功能是关键。

三、科学服用5种药物防治植物神经功能紊乱
药物是临床治疗植物神经功能紊乱的一线疗法，通过服用药物可以及时调整植物神经的兴奋状态，促进交感神经和副交感神经直接的功能平衡，从而有效减轻各种临床表现，临床上常用以下5种药物防治植物神经功能紊乱。
1、谷维素
谷维素是临床治疗植物神经功能紊乱的主要药物之一，其本质是一种中枢神经递质，可以有效调整植物神经的功能状态，抑制交感神经的兴奋性；同时谷维素具有中枢镇静和抗抑郁焦虑的作用，可以有效促进睡眠，改善患者焦虑状态。但需要注意的是谷维素是脂溶性营养素，长期大剂量服用容易造成药物累积，引起多不良反应，如脱发、肥胖、皮肤油脂分泌过多等，因此不适合长期服用；其次，谷维素对于胃肠道有一定刺激作用，容易引起胃肠道反应，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等；最后，极少数患者对于谷维素过敏，服用后容易出现皮疹、瘙痒等过敏反应，这种患者建议停药。

2、维生素B1
维生素B1又被成为硫胺素，是维生素B族的成员之一，其具有营养神经、调节神经功能、促进能量代谢等多重作用，临床上常与谷维素配合使用治疗植物神经功能紊乱。但需要注意的是长期口服维生素B1容易造成神经中毒反应，表现为四肢麻木、口舌感觉异常等，因此不建议长期大剂量服用，服用1-3个月即可；其次，少数患者在服用维生素B1后会出现肝功能异常，但大多数可以耐受，也可以暂时停药或者减少剂量。

3、维生素B12
维生素B12又叫做钴胺素，是重要的营养物质之一，对于神经的生长和修复、红细胞的生成等都具有重要作用，特别是其对于中枢神经细胞的保护作用可以有效促进多种神经递质的分泌，临床上将维生素B12和维生素B1联用来治疗多种神经系统疾病。但需要注意的是服用维生素B12可以出现腹胀、腹泻、胃痛等胃肠道反应；其次，少数患者会出现皮疹、瘙痒等过敏反应；最后，极少数患者会出现肢体麻木、震颤等神经损害表现。
4、艾司唑仑
艾司唑仑是苯二氮卓类安眠药，具有促进睡眠和抗抑郁焦虑的双重作用，适用于治疗存在明显睡眠障碍的植物神经功能紊乱患者，不仅可以改善睡眠质量，而且可以明显缓解患者的焦虑状态。但是需要注意的是艾司唑仑对于呼吸和血压具有明显影响，因此存在睡眠呼吸暂停或者低血压的患者慎用；其次，长期口服艾司唑仑具有成瘾性，因此建议短期内服用，不建议长期服用；最后，艾司唑仑最常见不良反应是头晕、乏力、口干、头痛等，多可以耐受。

5、帕罗西汀
帕罗西汀是一种5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于治疗重度植物神经功能紊乱，且伴有明显情绪异常的患者，可以有效缓解患者焦虑抑郁的精神状态，改善患者的多种临床症状。但需要注意的是口服帕罗西汀容易导致口干、便秘、食欲减退等不良反应；其次，少数患者服药期间会出现四肢震颤、乏力等锥体束受累表现。
四、除了药物治疗，积极改善生活习惯是关键

仅仅使用药物防治植物神经功能紊乱是不够的，因为不良的外因依然会诱发病情复发，因此积极改善自身生活习惯，减轻不良因素影响是防治本病的重要原则，我们可以从以下4点入手，积极改善自身的生活状态。
1、建立正常的作息规律
过度紧张的工作和生活节奏是诱发植物神经功能紊乱重要诱因，我们应该调整自己的生活节奏，保证正常的作息规律，特别是一定要保证足够的睡眠时间，该工作工作，该休息休息，绝对不要熬夜工作。
2、积极舒缓自身情绪
良好的精神状态是防治植物神经供能紊乱的基本措施，通过良好的心理疏导可以有效地减轻心理压力，缓解不良情绪对于植物神经功能的影响，为此我们可以积极咨询专业的心理医生，多与亲戚、朋友交谈，也可以多参加户外活动。

3、积极培养兴趣爱好
培养自身的兴趣爱好是防治植物神经功能紊乱的有效手段，特别是可以培养1种或者2种运动爱好，如散步、羽毛球、游泳等，不仅可以锻炼身体，而且可以舒缓情绪，同时可以有助于调节自主神经的功能。

4、积极配合临床治疗
患有植物神经功能紊乱的患者一定要积极配合临床医师的治疗方案，定时定量地服用相关药物，定期前往医院进行复查和治疗，不要随意停药或者断药，容易引起症状反复。
五、总结

综上所述，植物神经功能紊乱严重影响人体健康，我们一定要注意其特征性的临床表现，如频繁自汗、盗汗、情绪焦虑、心慌等，可以前往咨询专业医生；其次，药物是治疗植物神经功能紊乱的主要方法，服用时要注意剂量和不良反应，建议在医生指导下用药；最后，药物治疗的同时一定要改善自身的生活习惯，积极调整自己的情绪，从根本上防治植物神经功能紊乱。

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