65岁男子自制“土方”药酒，喝进ICU！医生劝告：3类中药不宜泡酒

今年65岁的陈叔几年前在中风后，留下了手臂一侧麻木的后遗症，刚开始发作并不频繁。然而最近一年，情况加重，朋友打听到一个“土方”——用几味中药泡酒可以缓解，于是便把方子告诉了陈叔。
陈叔开始自行使用“土方”泡酒喝，每次喝不到一两，两个月也没见起效，估摸着是自己饮用量不够，于是每天多喝了一点。
没想到就在前天，陈叔在家突然感觉到胸闷、心慌，随后口唇发麻、四肢无力，家人见状，马上把他送到急诊科就诊。
到医院时，陈叔的血压指标只有70/40，心电图显示频发性室性早搏。医护人员第一时间对他进行急救，并转进ICU治疗。
其实关于喝自制药酒，引起中毒的事件并不少。

不少人将药酒当成“万能药”，当身体出现某些不适时，总想喝点药酒缓解。怎知，所谓的“药酒”在不自知的情况下，变成了致命的“毒酒”……
一、药酒变“毒酒”，可能只差一步

案例中的陈叔被送入院时，心律失常、血压极低，第一时间被转进ICU。在医生反复询问中，陈叔坦白了自制药酒的事情，结合陈叔的症状和药酒的成分，医生诊断他为“乌头碱中毒”。
临床上，虽有乌头治疗病情（风湿类疾病、危重病症）的案例，但乌头也含有毒性，在炮制过程中能生成二萜类双酯型生物碱，这种剧毒人在口服使用后，0.2mg即可中毒，3-5mg即可致死。

有人表示，乌头中毒是没有合理泡制，以及把外用药当口服才导致的。那么，乌头泡酒外用真的有用吗？
通过体外实验发现，人的皮肤也可渗透乌头碱和新乌头碱，文献中描述了局部使用后中毒，尤其是在受损表皮上使用的情况下。
更何况目前关于乌头泡酒治疗风湿的研究很少，并没有确实的证据支持其一定对风湿疾病有效，因此使用乌头泡酒来治风湿是不靠谱的。
二、自制药酒有风险

药酒在中国老百姓心里有着一定的地位，在家中自制药酒的人并不在少数。自制药酒有一定的风险，一些药酒看似一堆药材，似养生之物，但药材上“土生土长”，在采集过程可能沾有病菌、微生物等，若土壤中含有重金属，也可能污染药材，导致人体中毒。

东莞市大岭山医院心内科欧杰医师提醒，自制药酒一定要请教正规中医师辨证论治后，根据自身体质配制，药材也务必到正规医疗机构或药房选购。
同时药酒也不宜长期饮用，对于肝病、高血压、中风、肠胃疾病、支气管炎、皮肤病等患者，酒精制剂都应远离，因此更不适合饮用药酒，否则容易诱发各种不良反应。
使用药酒后，除了需根据中医辩证的处方酿造，还要注意由于许多西药与药酒不能同用，因此在服用西药期间，决不能随意饮酒。
另外，饮酒后若出现恶心、呕吐、胸闷不适、口唇或肢体发麻，应立即前往医院就诊。

三、服用中药，需警惕肾损伤

说起药酒，小九不得不提及许多人对于中药的过分迷信。在他们看来“中药是纯天然物质，比起西药更安全”，于是盲目服用，最终引起肾脏损害。
造成肾损伤的原因有很多，包括长期、超量的服用中药；由于对药性认识不足，滥用或误服有毒中药；炮制方法不当导致中药毒性增加；中西药配伍不当引起损伤等等。
据复旦大学附属中山医院肾移植科黄尚医师介绍，可能引起肾损伤的中药主要包括：

植物类中药：雷公藤、益母草、巴豆、芦荟、草乌等。
动物类中药：蜈蚣、蛇毒等。
矿物类中药：雄黄、朱砂等。

对于这类中药，应尽量避免使用，如果必须使用，也应在中医师指导下，严格控制用量。

延展——这些药材千万不能入酒！

出于养生保健，很多人会饮用自己炮制的药酒。湖南中医药大学第一附属医院刘绍贵主任提醒，除了大多数矿物类中药外，还有2类药材并不适合泡酒：
1、毒性强或作用强烈的中药
如生半夏、生天雄、生附子、生半夏、雷公藤、甘遂、大戟、商陆、芫花、苍耳子等都有剧烈毒性，入酒容易引发中毒。
2、新引入、临床使用少的新品种中药
川乌、草乌：它们可用于治疗风寒湿痹、关节疼痛，但因毒性很强，中毒后可致严重心脏损害、中枢麻痹，甚至引起呼吸麻痹合并脑水肿死亡。
水蛭（蚂蝗）：可用于祛瘀、通经，现代临床应用较广泛，但中毒后可刺激胃肠道，引起内脏出血、剧烈腹痛、呕吐等。
马钱子：虽祛湿、止痛效果好，但为极毒药，中毒后可引起角弓反张、强直性痉挛惊厥，甚至是死亡。

养生保健的方法有多种，出于安全考虑，如非必要还是不要自泡自饮药酒。尤其是一些“土方”药酒，没有任何临床依据，非但不能治病，还很可能把人喝进医院，还是不要轻易听信为妙。
#谣零零计划#

参考资料：
[1] 《一瓶自制药酒引来心脏骤停！中药专家列出禁泡药材清单》.生命时报.2021-6-29
[2] 《聚餐喝自制药酒，东莞有两人进了ICU！》.东莞市卫生健康局.2019-05-08
[3] 《是药三分毒，中药也伤肾！》.药圈网.2019-11-03

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